Elülső keresztszalag-sérülés – kialakulása, tünetei

Térd sérülés jelei

Zilgrei Térdszalag sérülések, a térd sportbalesetei A legnagyobb erőbehatásoknak kitett ízületünk a térdízület, mely nagy mozgásterjedelemmel rendelkező, lágyrészekkel kevésbé védett ízület.

Az elülső keresztszalag — továbbiakban LCA — elvesztése nem csupán a térdízület kinematikáját változtatja meg, hanem gyakran súlyos degeneratív elváltozásokat is okoz. A sérülés a térdízület megcsavarodásával és oldalra billenésével, esetleg ugrásból nyújtott térddel való érkezéskor, túlfeszüléssel következik be leggyakrabban. A térd szalagsérülései súlyos sérülések, mivel az ízület passzív stabilizátorai károsodnak. Legtöbbször a küzdősportokban, valamint labdarúgásban, jégkorongozásban, kézilabdában, kosárlabdában, rögbiben és a sílesiklásban fordulnak elő.

Számos olyan képletet tartalmaz, melynek sérülése, szakadása, kopása elhúzódó panaszok forrásává válhat. Az ízület nagy terjedelmű mozgást a combizomzat és az ízületen belüli rugalmas porcgyűrűk meniscusok teszik lehetővé. A felsorolt szalagok teherbíróak, szakadásukhoz kitüntetett irányokból és konstellációkban történő, erős behatások szükségesek.

Térdsérülés: nemcsak a műtét lehet megoldás

Az ízület egyik leggyakoribb sérülése a szalagok részleges vagy teljes szakadása. A térd biomechanikája miatt leggyakrabban az elülső keresztszalag és a belső oldalszalag sérül. A sérülés élsportolóknál illetve alkalomszerű sporttevékenység során jön létre leginkább, de patológiás esetben hétköznapi tevékenység alatt is.

A térdsérülések egyik gyakori oka a sportolás előtti bemelegítés elhanyagolása: a hirtelen fellépő terhelésre súlyosan sérülhetnek a felkészületlen izmok és szalagok. Az elülső keresztszalag sérülés körülményei A legnagyobb erőbehatásoknak kitett ízületünk a térdízület, mely nagy mozgásterjedelemmel rendelkező, lágyrészekkel kevésbé védett ízület.

A leggyakoribb térdbetegségek

A szalag szakadása a térdízület megcsavarodásával vagy oldalra billenésével jön létre, amikor a lábfej rögzült az egyik irányban és a térd ellentétes irányban fordul el felette, de gyakran ugrást követően nyújtott lábbal talajra érkezéskor, ha a térd térd sérülés jelei helyzetben van. Nagyon gyakori a labdajátékokban, mint labdarúgás, kézilabda, kosárlabda, a küzdősportoknál, a jégkorongban, korcsolyázásnál és más téli sportoknál. Tünetei A sérülés pillanatában gyakran reccsenő hang kíséretében éles fájdalom lép fel, a térd instabillá válik, bizonyos mozdulatok kivitelezése akadályozottá válik guggolás, futás.

Néhány óra alatt az ízület megduzzad, így a mozgások beszűkülnek és a feszítő fájdalom térd sérülés jelei.

Differenciáldiagnózisa A fióktünet pozitív, ha behajlított térd mellett előre-hátra irányú mobilitás észlelhető, ez elülső vagy hátsó keresztszalagsérülésre utal. Gyakran jár együtt a meniscus sérülésével. Az elakadási tünet pozitív, ha nem nyújtható ki a térd térd sérülés jelei elakadás és kattanás árán, a rotáció pedig fájdalmas, ez meniscus-sérülésre utal.

Térdszalag-sérülések

Kezelése Mivel az elülső keresztszalag sérülése súlyos statikai és mechanikai zavart okoz az ízület működésében, a műtéti beavatkozás mérlegelésénél figyelembe térd sérülés jelei a beteg életkorát, aktivitási szokásait, az instabilitás mértékét, a sérülés súlyosságát meniscus sérülés és a beteg kooperációs készségét.

Térd sérülés jelei elülső keresztszalagnak rosszabb a gyógyulási hajlama, pedig sokszor társsérülések nélkül szakad. A nemzetközi szakmai irányelveknek megfelelően nálunk sem rögtön a sérülés után műtik a pácienst, hanem csak legalább hat héttel a sérülés után, amikor megszűnt a duzzanat, a társsérülések gyógyultak, így kedvezőbb körülmények között, precízebben, eredményesebben kivitelezhető a szalagplasztika. Mivel a sípcsont anyagcseréje lassabb, gyógyulási hajlama gyengébb, ezért az elülső keresztszalag pótlását követően szigorúan legalább hat hónap a felépülés időszaka.

A szövettani és biomechanikai vizsgálatok alátámasztják, hogy a térdszalag csak ennyi idő után éri el a vállidegkárosodás szakítószilárdságát, akkor válik újra teljes értékűvé.

térd sérülés jelei

Rehabilitációs időszakban kizárólag egyenes vonalú egyenletes mozgások ajánlottak, mint kerékpározás, gyorsúszás és kocogás. Irányváltoztató mozgások esetében, mint a labdajátékok, csak fél év után ajánlott a kezdés.

A különböző térdszalagok sérülései Elülső keresztszalag sérülése Az elülső keresztszalag szakadása a térdízület megcsavarodásával vagy oldalra billenésével jön létre, amikor a lábfej rögzült az egyik irányban és a térd ellentétes irányban fordul el felette, de gyakori trauma ugrást követően nyújtott lábbal talajra érkezéskor, ha a térd túlfeszített helyzetben van. Nagyon gyakori a labdajátékokban, mint labdarúgás, kézilabda, kosárlabda, a küzdősportoknál, a jégkorongban, korcsolyázásnál és más téli sportoknál. Hátulsó keresztszalag sérülése A hátulsó keresztszalag sérülése lényegesen ritkább az elülső keresztszalag szakadásánál, nagyjából a tizede csupán. A térdízület a sérülés után legtöbbször perceken térd sérülés jelei néhány órán belül megduzzad, a duzzanat múltával instabilitás észlelhető vizsgálattal. Csak a sérülés pillanata, valamint az erősen duzzadt ízület fájdalmas, amennyiben egyéb sérülés nem alakul ki, jelentős fájdalom nincs.

A túl korán elkezdett, nem megfelelő terhelés a szalag lazulásához, elégtelen gyógyuláshoz, ismételt sérüléshez vezethet, melynek kezelése utólag több időt és hozzáértést igényel, mint ha türelmesen kivártuk volna azt a néhány hónapot.

Általában jégkorong, más téli sportok és labdarúgás közben. Több szalag sérülése kombináltan is létrejöhet.

térd sérülés jelei

Tünetei A térdízületi rés alatt vagy felett érezhető a fájdalom jelentősebb duzzanat nélkül. A fájdalom miatt — általában néhány óra múlva — a térd nyújtása akadályozottá válik.

térd sérülés jelei

Differenciáldiagnózisa Az instabilitási teszt pozitív, ha nyújtott helyzetben oldalirányú mobilitás észlelhető, ez belső vagy külső oldalszalagsérülésre utal. Kezelése A belső oldalszalag műtét nélküli, úgynevezett konzervatív kezeléssel, azaz jegeléssel, rugalmas pólya viselésével és gyógytornával gyógyul. Csak kifejezetten súlyos fokú szakadás vagy kombinált sérülés esetén választják az azonnali műtéti megoldást.

A térdsérülések fajtái és kezelésük

Hátsó keresztszalag sérülés A hátsó keresztszalag és külső oldalszalagsérülés, mely együtt is sérülhet, szintén csavarásos vagy oldalirányú erőhatásra jön létre, ha a térdet éppen túlnyújtott vagy túlfeszített helyzetben éri trauma. A hátsó keresztszalag önálló sérülése többnyire a térdet elölről ért ütéstől jön létre pl. Tünetei Általában fájdalom és duzzanat jellemző, instabilitás nélkül. Kezelése Hátsó keresztszalag sérülése általában konzervatív kezelést igényel, stabilizáló gyógytornával, sportfizioterápiával.

Műtétre általában oldalszalag sérüléssel kombinált eseteiben kerül sor. Ha nem közvetlen a sérülést követően végzik a műtéti beavatkozást, akkor a konzervatív kezelésnek megfelelően jegelés, rugalmas pólya és külső térdrögzítő brace viselése mellett azonnal megkezdődik az intenzív gyógytorna a keringésjavítás, izomerősítés, az ízületi mozgások mielőbbi visszaállítása, valamint a tervezett műtétre történő felkészítés céljából.

Térdfájás 13 oka, 4 tünete, 8 kezelési módja [teljes tudásanyag]

A műtét utáni rehabilitációban fontos a gyógytorna gyakorlatok folyamatos nehezítése, a proprioceptív fejlesztés klinikai gyógytornász közreműködésével. Milyen eljárásokat alkalmaz praxisunk térdszalag sérülések esetén?

térd sérülés jelei

A szalagsérülések gyógytornája mindig személyre szabott, az egyén terhelhetőségének és tüneteinek függvényében összeállított speciális gyakorlatsor szükség szerint kiegészített további manuális technikákkal.

Térdízületi szalagsérülés esetében szóba jöhet: artrokinematikai manuálterápiás kezelés, propriocepciós tréning, trigger- és tenderpont terápia, Terrier lágyrészmobilizációs technika, stretching, taping kezelés, irányított kryoterápia, parafangó pakolás, fascia disztorziós módszer, orvosi Flossing, Staudinger-féle tekercselés, biosun fény- és színterápia, TENS elektroterápia, pulling former, funkcionális tréning és egyéb kötőszöveti kezelések.